Medizinisches Gutachten prüfen lassen
Das Wichtigste im Überblick
Warum ein medizinisches Gutachten entscheidend ist – und warum Sie es nicht einfach hinnehmen sollten
Wer nach einem Unfall, einem ärztlichen Behandlungsfehler oder infolge eines körperlichen Schadens Ansprüche geltend macht, kommt in aller Regel nicht um medizinische Gutachten herum. Versicherungen beauftragen Gutachter, Gerichte bestellen Sachverständige, und Rentenversicherungsträger lassen die Erwerbsminderung durch medizinische Fachleute feststellen. Das Ergebnis dieser Gutachten entscheidet häufig darüber, ob und in welcher Höhe Schadensersatz, Schmerzensgeld oder Rentenansprüche anerkannt werden.
Viele Betroffene gehen davon aus, dass ein medizinisches Gutachten objektiv und unangreifbar ist. Diese Annahme ist falsch – und sie kann teuer werden. Gutachten sind Meinungsäußerungen von Sachverständigen, die auf der Grundlage einer Befunderhebung, einer Aktenanalyse und einer medizinischen Bewertung erstellt werden. Dabei können Fehler passieren: unvollständige Untersuchungen, eine selektive Auswahl der Krankenunterlagen, eine fehlerhafte Kausalitätsbewertung oder eine Unterschätzung des tatsächlichen Ausmaßes einer Verletzung oder Beeinträchtigung.
Rechtliche Grundlagen: Was das Gesetz zum Thema Sachverständigengutachten sagt
Die Zivilprozessordnung (ZPO)
Medizinische Gutachten spielen in gerichtlichen Verfahren eine zentrale Rolle als Beweismittel. Die relevanten Regelungen finden sich vor allem in den §§ 402 bis 414 ZPO. Nach § 402 ZPO gelten für Sachverständige grundsätzlich dieselben Vorschriften wie für Zeugen.
Besonders relevant ist § 412 ZPO: Danach kann das Gericht ein neues Gutachten durch denselben oder einen anderen Sachverständigen anordnen, wenn das vorliegende Gutachten ungenügend erscheint. Diese Norm ist die zentrale Grundlage für das sogenannte Gegengutachten. Voraussetzung ist jedoch, dass die betroffene Partei – in der Regel mit anwaltlicher Unterstützung – konkret darlegt, warum das vorliegende Gutachten unvollständig, widersprüchlich oder methodisch fehlerhaft ist.
Ergänzend regelt § 406 ZPO das Recht, einen Sachverständigen wegen Besorgnis der Befangenheit abzulehnen. Dies ist relevant, wenn ein Gutachter etwa in einem engen Verhältnis zur beauftragenden Versicherung steht oder bereits mehrfach einseitig zugunsten eines bestimmten Auftraggebers begutachtet hat.
Das Bürgerliche Gesetzbuch (BGB)
Im materiellen Schadensersatzrecht sind es vor allem die §§ 249 ff. BGB, die den Umfang des zu ersetzenden Schadens definieren. § 253 BGB regelt den Anspruch auf Schmerzensgeld bei Verletzungen des Körpers, der Gesundheit, der Freiheit oder der sexuellen Selbstbestimmung. Die Bemessung dieses Schmerzensgeldes hängt maßgeblich vom medizinischen Befund ab und damit unmittelbar vom Inhalt des Gutachtens.
Im Arzthaftungsrecht regeln die §§ 630a bis 630h BGB (Behandlungsvertrag) die Pflichten des Arztes und die Beweislastverteilung. Besonders § 630h BGB ist von Bedeutung: Danach wird bei einem groben Behandlungsfehler vermutet, dass dieser den Gesundheitsschaden verursacht hat. Diese gesetzliche Beweislasterleichterung setzt jedoch voraus, dass das vorliegende Gutachten den Fehler tatsächlich als grob einstuft – ein weiterer Grund, ein Gutachten sorgfältig prüfen zu lassen.
Worauf es beim Prüfen eines medizinischen Gutachtens ankommt
1. Formale Vollständigkeit
Ein erstes Prüfkriterium betrifft die formale Struktur des Gutachtens. Ein ordnungsgemäßes medizinisches Gutachten muss eine klare Fragestellung enthalten, die Anamnese (Vorgeschichte) umfassend dokumentieren, alle relevanten Befunde nachvollziehbar darstellen und eine schlüssige Kausalitätsbewertung vornehmen. Fehlt einer dieser Bausteine oder ist er unvollständig, liegt ein formaler Mangel vor, der angreifbar ist.
2. Vollständigkeit der Unterlagen
Ein häufig unterschätztes Problem: Der Gutachter hat möglicherweise nicht alle relevanten medizinischen Unterlagen berücksichtigt. Fehlen wichtige Vorbefunde, Operationsberichte, bildgebende Befunde (MRT, CT, Röntgen) oder Arztbriefe, kann das Ergebnis des Gutachtens unvollständig oder sogar unzutreffend sein. Es ist daher essenziell zu prüfen, welche Unterlagen dem Gutachter tatsächlich vorlagen – und ob relevante Dokumente fehlen.
3. Qualität der körperlichen Untersuchung
Gerade bei Gutachten, die im Auftrag von Versicherungen erstellt werden, ist die körperliche Untersuchung manchmal oberflächlich. Wurde die Untersuchung durch einen qualifizierten Facharzt durchgeführt? War ausreichend Zeit vorhanden? Wurden alle betroffenen Körperbereiche eingehend untersucht? Stimmt der erhobene Befund mit dem überein, was andere behandelnde Ärzte dokumentiert haben? Abweichungen sind ein klares Warnsignal.
4. Kausalitätsbewertung
Die Frage, ob ein Schaden kausal auf ein Unfallereignis oder einen Behandlungsfehler zurückzuführen ist, ist medizinisch und rechtlich komplex. Gutachter verwenden hierfür unterschiedliche Kausalitätsmaßstäbe. Im Zivilrecht genügt es, wenn der Schaden mit überwiegender Wahrscheinlichkeit auf das Ereignis zurückzuführen ist. Wird der Zusammenhang im Gutachten zu Unrecht verneint oder abgeschwächt, kann dies Ihre gesamte Schadensersatzposition gefährden.
5. Bewertung des Dauerschadens
Bei dauerhaften körperlichen Beeinträchtigungen stellt sich die Frage nach dem sogenannten MdE-Grad (Minderung der Erwerbsfähigkeit) oder nach der Höhe eines dauerhaften immateriellen Schadens. Diese Einschätzung hat unmittelbare Auswirkungen auf die Höhe des Schmerzensgeldes und etwaiger Rentenansprüche. Gutachten unterschätzen den Dauerschaden gelegentlich – etwa weil funktionelle Einschränkungen oder psychische Folgeerkrankungen nicht ausreichend berücksichtigt werden.
Praktische Tipps: So gehen Sie vor, wenn Sie ein Gutachten prüfen lassen möchten
Dokumentation sichern. Sammeln Sie alle medizinischen Unterlagen, die Ihren Gesundheitszustand vor, während und nach dem Schadensereignis belegen: Arztbriefe, Befundberichte, Bildgebung, Krankenhausentlassungsberichte, Atteste. Je vollständiger Ihre Dokumentation, desto besser lässt sich ein fehlerhaftes Gutachten angreifen.
Gutachten genau lesen. Lesen Sie das Gutachten nicht nur auf das Ergebnis hin, sondern prüfen Sie die Befunderhebung, die verwendeten Unterlagen und die Begründung. Notieren Sie alle Stellen, die Ihnen widersprüchlich, unvollständig oder falsch erscheinen.
Behandelnde Ärzte einbeziehen. Ihre behandelnden Fachärzte kennen Ihren Fall am besten. Fragen Sie nach einer ärztlichen Stellungnahme zu dem vorliegenden Gutachten – oder nach einem Attest, das bestimmte Befunde explizit bestätigt.
Fristen beachten. Im gerichtlichen Verfahren gelten strenge Fristen für die Erhebung von Einwänden gegen ein Gutachten. Zögern Sie nicht – sprechen Sie zeitnah mit einem Rechtsanwalt.
Anwaltliche Unterstützung frühzeitig suchen. Die rechtliche Einordnung eines medizinischen Gutachtens erfordert sowohl juristisches als auch medizinisches Verständnis. Ich bin im Personenschadensrecht tätig und wir kann Ihnen hier gezielt helfen.
Wenn Sie unsicher sind, ob das Ihnen vorliegende Gutachten Ihre Situation wirklich korrekt abbildet, stehe ich Ihnen für eine rechtliche Einschätzung zur Verfügung.
Checkliste: Medizinisches Gutachten prüfen lassen – so gehen Sie vor
- Alle eigenen medizinischen Unterlagen vollständig zusammengestellt?
- Gutachten auf Vollständigkeit der verwendeten Unterlagen geprüft?
- Befunderhebung mit eigenen ärztlichen Befunden verglichen?
- Kausalitätsbewertung auf Plausibilität überprüft?
- Dauerschaden und funktionelle Einschränkungen vollständig erfasst?
- Psychische Folgeerkrankungen im Gutachten berücksichtigt?
- Fristen für Einwände im laufenden Verfahren geprüft?
- Behandelnde Ärzte nach ergänzender Stellungnahme gefragt?
- Rechtsanwalt mit Erfahrung im Personenschadensrecht kontaktiert?
- Möglichkeit eines Gegengutachtens mit Anwalt besprochen?
Nehmen Sie ein fehlerhaftes Gutachten nicht hin
Ein medizinisches Gutachten, das Ihre tatsächliche Situation nicht korrekt abbildet, kann weitreichende finanzielle und rechtliche Konsequenzen haben. Schmerzensgeldansprüche werden zu niedrig bewertet, Pflegekosten nicht anerkannt, Rentenansprüche abgelehnt. Die gute Nachricht: Das Recht bietet Ihnen wirksame Mittel, ein solches Gutachten anzugreifen – wenn Sie diese Mittel kennen und rechtzeitig nutzen.
Ich bin im Personenschadensrecht tätig und begleite Mandanten gezielt bei der Überprüfung und rechtlichen Auseinandersetzung mit medizinischen Gutachten. Wenn Sie ein Gutachten erhalten haben, das Ihnen fragwürdig erscheint, nehmen Sie Kontakt mit mir auf – ich prüfe Ihren Fall individuell und sage Ihnen klar, welche Möglichkeiten Sie haben.
